Хирурги чудом спасли лицо 5-летнего мальчика из Оренбуржья, которого переехала на тракторе… 6-летняя сестра

Специалисты Российской детской клинической больницы Минздрава РФ восстановили лицо мальчику из поселка Чкалов Оренбургского района, который получил множественные тяжелые травмы в результате наезда трактора. Для восстановления кожи головы и конечностей потребовалось многоэтапное хирургическое лечение.

Трагедия в семье пятилетнего дошкольника произошла в июне прошлого года. Как сообщал 56.RU, трактор стоял во дворе дачного участка оренбуржцев. Родители отвлеклись, и оставили детей без присмотра. Шестилетняя девочка каким-то образом смогла завести «Уралец» и наехала на младшего брата, который находился прямо перед трактором.

Ребенок получил тяжелейшие травмы — потерял треть всей кожи головы, скальпированные раны конечностей, лица, головы, переломы руки и ноги. В тяжелом состоянии в медикаментозной седации на аппарате ИВЛ мальчика экстренно госпитализировали в РДКБ.

Детский хирург отделения реконструктивно-пластической хирургии Игорь Исаев рассказал, что несмотря на тяжесть травм, мышечная ткань и проводимость лицевого нерва остались, что давало шанс сохранить юному оренбуржцу нормальную мимику.

К спасению ребенка подключилась мультидисциплинарная команда врачей РДКБ: реаниматологи стабилизировали жизненные функции, а травматологи и пластические хирурги совместно оценили масштаб повреждений и разработали план лечения. На первом этапе специалисты зафиксировали переломы конечностей и провели лечение ран на руках и ногах, в том числе с применением хирургического метода перемещения местных тканей.

Как отметил Исаев, в ходе подготовки к масштабной пластической операции на лице важно было добиться чистой раны со здоровой грануляционной тканью. Это молодая соединительная ткань с множеством мелких сосудов, которая является фундаментом для успешной пересадки кожного трансплантата. Сосуды прорастают в пересаженную кожу, обеспечивают ее питание, приживление и естественную подвижность в будущем.

— После трех недель подготовки мы выполнили сложнейшую операцию — пластику свободным кожным трансплантатом. Поскольку дефект был очень большим, трансплантат состоял из нескольких фрагментов. Кожу взяли с боковой поверхности туловища, где она по текстуре наиболее близка к коже лица. Донорские же участки, откуда была взята кожа, мы аккуратно ушили для минимизации дальнейшего рубцевания, — объяснил Игорь Владимирович.

Для лучшего приживления пересаженных тканей медики использовали специальную повязку на лицо, поддерживающую влажную среду. Результат превзошел ожидания: уже на седьмой день стало ясно, что трансплантат приживается отлично. Вскоре швы были сняты, и через 12 дней после сложнейшей операции мальчик вместе с мамой смог поехать домой.

Контрольный осмотр подтвердил отличные результаты лечения — достигнут желаемый косметический эффект, функции и мимика лица полностью сохранились. В дальнейшем ребенку еще предстоит лазерная коррекция рубцов и тканей, чтобы цвет и текстура кожи максимально приблизились к естественным.